01概述
脊柱炎，也称椎间盘脊椎炎，是一种由细菌或真菌感染引起的椎骨及椎间盘的炎症性疾病，常见于犬猫。该病并非急症，但属于严重疾病，若不及时治疗可导致椎体破坏、脊柱不稳甚至瘫痪。根据感染部位和病原体不同，可分为椎间盘炎和脊椎骨髓炎。早期症状隐匿，易被误诊为普通腰背痛或关节炎。中大型犬和年轻公犬发病率较高，猫相对少见但病情更易被忽视。
02症状
早期：患宠不愿跳跃、上下楼梯或爬坡，触摸背部时出现躲闪或哀叫，轻微跛行或步态僵硬。中期：食欲下降、精神沉郁、体温升高，出现明显弓背、后肢无力或共济失调（走路摇晃），排便排尿困难。晚期：后肢部分或完全瘫痪、大小便失禁，椎体塌陷可导致脊柱畸形，严重者因疼痛而拒绝移动。猫常表现为嗜睡、食欲废绝、不愿使用猫砂盆。
03病因
最常见病因是血源性感染，即细菌（如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌）或真菌通过血液扩散至椎间盘或椎体。风险因素包括：泌尿生殖道感染、牙周病、心内膜炎、免疫抑制（如长期使用糖皮质激素）、外伤或脊柱手术。易感品种：大型犬如德国牧羊犬、拉布拉多寻回犬、罗威纳犬因体型大、脊柱负荷重而高发；年轻公犬因活动量大、外伤风险高而更易患病。猫无明确品种倾向，但老年猫或患有慢性肾病的猫风险增加。
04诊断
兽医首先进行体格检查和神经学评估，包括触诊脊柱、评估步态和本体感觉（感知肢体位置的能力）。血液检查可见白细胞升高、炎症指标（如C反应蛋白）上升，血培养可尝试分离病原体。影像学检查是确诊关键：X光片可显示椎间隙变窄、椎体溶解或新骨形成，但早期可能无异常；CT或MRI能更清晰显示椎间盘和椎体病变，并评估脊髓受压程度。猫因体型小，常需全身麻醉下进行MRI。必要时进行椎间盘穿刺或活检做细菌培养和药敏试验。
05治疗方向
治疗原则是消除感染、控制疼痛、稳定脊柱。核心是长期（通常4-8周）使用抗生素，首选广谱抗生素，待药敏结果后调整；真菌感染则需抗真菌药物。疼痛管理包括非甾体抗炎药或加巴喷丁等神经性止痛药。严重病例需住院静脉输液、支持治疗。若出现脊柱不稳、椎体塌陷或药物无效，需手术清创、椎体固定或减压。所有用药方案必须由执业兽医根据体重、病情和药敏结果制定，切勿自行用药或用人药替代。
06护理与恢复
恢复期需严格限制活动4-6周，使用笼养或限制在狭小区域，避免跳跃和剧烈运动。预后取决于感染控制速度和神经损伤程度：早期治疗者多数可完全恢复；出现瘫痪超过48小时者预后较差，可能遗留后肢无力。每2-4周复查血常规和影像学评估疗效。费用因检查、药物和手术而异，约3000-15000元，其中MRI和手术费用较高。猫的护理需注意环境安静、使用低边猫砂盆。
07预防
预防重点在于控制潜在感染源：定期口腔护理（刷牙、洁牙）减少牙周病；及时治疗泌尿生殖道感染；避免外伤和脊柱过度负荷（如不让大型犬从高处跳下）。对易感品种（德国牧羊犬、拉布拉多等）注意观察早期步态异常。保持健康体重、均衡营养可增强免疫力。无特定疫苗，但定期体检和血液筛查有助于早期发现隐匿感染。
08费用参考
约3000-15000元，因检查项目（X光、CT/MRI）、药物疗程及是否手术而异，地区差异大。