01概述
猫支原体感染，又称血巴尔通体病或猫传染性贫血，是由支原体属（如猫血支原体、Candidatus Mycoplasma haemominutum等）寄生在猫红细胞表面引起的一类溶血性传染病。该病可呈急性、亚急性或慢性经过，严重时可导致危及生命的溶血性贫血。属于猫传染病中的重症，一旦出现明显症状需立即就医。支原体通过血液传播，常见于猫打架咬伤、输血或母猫传给幼猫。潜伏期通常为1-2周，病情进展可快可慢，取决于猫的免疫状态和是否合并其他病原感染。
02症状
早期症状不明显，可能仅表现为精神沉郁、食欲减退、间歇性发热（体温39.5-40.5℃）、黏膜苍白。中期出现明显贫血体征：可视黏膜（牙龈、眼结膜）苍白或黄染（黄疸）、呼吸急促、心跳加快、虚弱无力、嗜睡。晚期病情急剧恶化：严重贫血导致黏膜极度苍白、呼吸窘迫、食欲废绝、体重迅速下降，部分猫出现血红蛋白尿（尿液呈红色或酱油色），幼猫或免疫力低下者可能在数日内因严重贫血和继发感染死亡。慢性感染猫可能仅表现反复低热、消瘦、间歇性厌食。
03病因
直接病因是支原体（血巴尔通体）寄生红细胞，通过以下途径传播：猫之间的撕咬抓伤（最常见）、输血（使用感染猫的血液）、母猫经胎盘或哺乳传给幼猫、跳蚤等吸血昆虫的机械传播。风险因素包括：未绝育的公猫（因打斗频繁）、流浪猫或群居猫（接触机会多）、幼猫（免疫系统未成熟）、患有猫白血病病毒（FeLV）或猫艾滋病病毒（FIV）的猫（免疫抑制）。易感品种无特别高发，但暹罗猫、阿比西尼亚猫等纯种猫可能因遗传易感性而表现更严重。年龄上，幼猫和年轻成年猫发病率较高。性别上，公猫因打斗行为风险略高。
04诊断
兽医首先进行体格检查，观察黏膜苍白、黄疸、脾脏肿大等体征。确诊需通过血液学检查：血涂片（瑞氏或吉姆萨染色）在红细胞表面或边缘发现支原体（呈点状、环状或链状）是直接证据，但阴性不能排除（虫体数量少时易漏检）。聚合酶链反应（PCR）检测血液中支原体DNA是金标准，灵敏度和特异性高。同时需做血常规（CBC）评估贫血程度（红细胞比容HCT下降）、网织红细胞计数（判断骨髓再生反应）。鉴别诊断包括：猫白血病病毒（FeLV）、猫艾滋病病毒（FIV）、免疫介导性溶血性贫血、中毒（如洋葱、对乙酰氨基酚）、其他寄生虫（如巴贝斯虫）。分期：急性期（严重贫血、HCT<15%）、亚急性期（中度贫血、HCT15%-25%）、慢性期（轻度贫血或正常，但PCR阳性）。
05治疗方向
治疗核心是抗支原体药物（如多西环素、恩诺沙星等）联合对症支持治疗。所有用药必须由执业兽医根据猫的体重、病情和肝肾功能确定具体药物和剂量，严禁自行用药或使用人药。治疗原则：1）抗感染：使用针对支原体的抗生素，通常疗程2-4周；2）重症支持：严重贫血（HCT<15%）需住院进行输血或氧疗；3）对症治疗：补液纠正脱水、使用糖皮质激素控制免疫介导的溶血反应（需在兽医监控下）；4）治疗原发或继发感染：如合并FeLV/FIV需同时处理。注意：多西环素可能引起猫食管狭窄，需配合充分饮水或使用混悬剂型。治疗期间需定期复查血常规和PCR，直至转阴。
06护理与恢复
恢复期需精心护理：提供安静、温暖的环境，保证充足饮水和高营养易消化食物（如处方罐头）。预后取决于贫血程度和是否合并其他疾病：单纯支原体感染且及时治疗，多数猫在1-2周内贫血改善，4-6周PCR转阴；若合并FeLV/FIV或严重溶血，预后较差，死亡率可达20%-30%。复查建议：治疗结束后2周和4周分别复查血常规和PCR，确认清除。长期管理：康复猫可能成为携带者，应激时复发，需避免打斗、减少应激。费用方向：初步检查（血涂片+PCR+血常规）约500-1000元；住院治疗（含输血）约2000-5000元；门诊口服药治疗约800-2000元。
07预防
预防措施包括：1）控制猫群密度，避免猫之间打斗（特别是公猫绝育可降低攻击性）；2）定期驱虫（重点防跳蚤，每月使用体外驱虫药如非泼罗尼、塞拉菌素等）；3）输血前对供血猫进行支原体PCR筛查；4）新猫引入前隔离检疫并做PCR检测；5）增强免疫力：提供均衡饮食、定期接种核心疫苗（虽无支原体疫苗，但可预防FeLV/FIV等免疫抑制病）；6）对确诊猫进行隔离治疗，避免与其他猫接触；7）母猫繁殖前建议筛查，阳性者不建议配种。
08费用参考
约800-5000元，因病情严重程度、是否住院输血、地区及医院级别而异。