01概述
蜱虫叮咬（俗称壁虱、狗豆子）是犬猫常见的外寄生虫病，由蜱虫附着皮肤吸血引起。蜱虫不仅直接造成局部皮肤损伤，更危险的是作为媒介传播多种病原体（如巴贝斯虫、埃利希体、莱姆病螺旋体等），可能引发贫血、发热、关节疼痛甚至器官衰竭。本病严重度中等，通常不属急症，但若蜱虫携带病原体或叮咬数量过多，可发展为急重症。蜱虫活跃于温暖季节（春末至初秋），在草丛、灌木、林地等环境中极易感染。所有品种、年龄的犬猫均可受害，但户外活动频繁的个体风险更高。早期发现并正确处理蜱虫，可显著降低继发疾病风险。
02症状
早期：局部皮肤可见附着的小黑点（蜱虫），周围可能出现轻度红肿、瘙痒，宠物偶尔抓挠或舔咬。中期：若蜱虫数量多或携带病原体，可出现精神沉郁、食欲减退、体温升高（39.5℃以上）、轻度贫血（牙龈苍白）、关节肿胀或跛行。晚期（继发血液寄生虫病）：严重贫血、虚弱无力、呼吸急促、黄疸（眼结膜、皮肤发黄）、尿色加深、呕吐腹泻、体重急剧下降，部分病例出现神经症状（共济失调、抽搐）。注意：猫对蜱虫叮咬反应较犬隐蔽，常仅表现为嗜睡和食欲下降，需仔细检查皮肤。
03病因
直接病因是蜱虫附着皮肤吸血。风险因素包括：①环境暴露：在草丛、灌木、森林、公园草地等蜱虫栖息地活动；②季节：温暖潮湿的春夏季高发；③宿主行为：户外散养、频繁遛狗、未定期驱虫的宠物风险高；④品种：长毛犬猫（如金毛、柯基、波斯猫）因毛发浓密不易发现蜱虫，感染概率更高；⑤年龄：幼年及老年动物免疫力较弱，症状更重；⑥性别：无显著差异。易感品种方面，德国牧羊犬、拉布拉多、边境牧羊犬等户外工作犬种因活动范围大、接触草丛多，感染率偏高。猫中，户外散养猫（如田园猫）风险显著高于室内猫。
04诊断
兽医主要通过以下方式诊断：①体格检查：在宠物皮肤上直接发现附着吸血的蜱虫（常见于耳廓、腋下、腹股沟、趾间等毛发稀疏处），用放大镜或检耳镜确认。②血液检查：若怀疑蜱传疾病，需进行血常规（评估贫血、血小板减少）、生化（肝肾功能）、血液涂片（查找巴贝斯虫等病原体）或PCR检测（特异性病原DNA）。③鉴别诊断：需与皮肤肿瘤、脓肿、其他外寄生虫（如跳蚤）叮咬区分。对于猫，因蜱虫常较小且隐蔽，可能需剃毛后仔细检查。分期：单纯叮咬（无全身症状）为轻度；伴发热、贫血为中度；出现黄疸、神经症状为重度。
05治疗方向
治疗原则：①安全移除蜱虫：用尖头镊子紧贴皮肤夹住蜱虫口器，垂直缓慢拔出，避免扭转或挤压虫体，防止口器残留。②局部处理：用碘伏或氯己定消毒叮咬处，若残留口器需手术取出。③对症支持：若出现贫血、发热，需住院静脉补液、输血（严重贫血时）、抗感染（使用抗生素如多西环素，但剂量须由兽医确定）。④驱虫治疗：使用宠物专用口服或外用驱虫药（如异噁唑啉类、氟虫腈等），杀灭体内外蜱虫。⑤继发疾病治疗：若确诊蜱传疾病，需针对性用药（如抗巴贝斯虫药物），疗程通常2-4周。重要提示：所有用药须经执业兽医面诊后确定，切勿自行用药或用人药替代。若宠物出现精神萎靡、黄疸、呼吸困难，请立即急诊。
06护理与恢复
预后良好：单纯叮咬且及时移除蜱虫的宠物，1-2天内局部红肿消退，无需特殊护理。预后中等：若继发轻度血液寄生虫病，经规范治疗后多数在2-4周内恢复，但需定期复查血常规（每2周一次，持续2个月）。预后较差：严重贫血、黄疸或神经症状的病例，死亡率可达20-30%，需住院监护。日常管理：①移除蜱虫后观察宠物7-14天，注意精神、食欲、体温变化；②保持环境清洁，定期用吸尘器清理地毯、沙发缝隙；③户外活动后仔细检查宠物全身，尤其耳后、腋下、腹股沟。费用方向：单纯移除及检查约100-300元；若需血液检查及驱虫药，约300-800元；若住院治疗蜱传疾病，费用可达2000-8000元，因地区、病情与医院而异。
07预防
①定期驱虫：每月使用宠物专用体外驱虫药（如含氟虫腈、吡虫啉、塞拉菌素等成分的滴剂或口服药），严格按体重用药，不可用犬药给猫用。②环境管理：修剪草坪、清除落叶、避免宠物进入高草丛和灌木丛；在蜱虫高发季节，可对庭院使用宠物安全的杀虫剂。③户外防护：遛狗时避开草地、林地，穿宠物防护衣；回家后立即用细齿梳检查全身，重点检查耳廓、腋下、腹股沟、趾间。④疫苗：目前国内无针对蜱虫本身的疫苗，但部分蜱传疾病（如莱姆病）有犬用疫苗，可咨询兽医是否适用。⑤绝育：无直接关联，但绝育可减少户外游荡行为，间接降低感染风险。注意：猫的驱虫产品需选择猫专用，避免使用含菊酯类成分的产品（对猫有毒）。
08费用参考
约100-3000元，因病情（单纯叮咬或继发疾病）、检查项目与地区医院而异。