01概述
巴氏杆菌病是由多杀性巴氏杆菌（Pasteurella multocida）引起的一种兔类常见、高传染性且可能致命的细菌性疾病。该病在兔群中极为普遍，常被称为“Snuffles”（打喷嚏）或“斜颈/歪脖”。多杀性巴氏杆菌可长期潜伏于健康兔子的鼻腔或上呼吸道中，当兔子因应激、环境恶劣或免疫力下降时，细菌大量繁殖并引发感染。该病临床表现多样，从轻微的上呼吸道感染（如打喷嚏、流鼻涕）到严重的肺炎、中耳炎（导致歪脖）、败血症甚至死亡。巴氏杆菌病是兔科动物的头号传染病之一，一旦出现急性症状，属于急症，需立即就医，否则可能在数小时至数天内恶化。该病无特定季节性，但环境潮湿、通风不良、拥挤的饲养条件会显著增加发病风险。
02症状
早期症状通常表现为轻微的上呼吸道感染：兔子频繁打喷嚏、鼻孔有透明或乳白色浆液性分泌物，前爪因擦拭鼻部而变得潮湿、结痂。中期症状加重：鼻腔分泌物变为脓性、黏稠，堵塞鼻孔导致呼吸困难（张口呼吸、腹式呼吸）；眼部可能出现结膜炎、流泪或脓性眼屎。晚期或全身性感染时，症状因感染部位而异：若细菌侵入中耳或内耳，兔子会出现典型的“歪脖”（斜颈）、眼球震颤、平衡失调、向一侧翻滚；若感染肺部，则引发肺炎，表现为呼吸急促、精神沉郁、食欲废绝；若细菌入血导致败血症，兔子会迅速出现高热、休克、黏膜发绀，常在24-48小时内死亡。慢性感染也可能导致皮下脓肿、生殖道感染或子宫蓄脓。
03病因
直接病因是多杀性巴氏杆菌感染。风险因素包括：环境应激（如长途运输、温度骤变、饲养密度过大、噪音）、卫生条件差（兔笼潮湿、氨气浓度高）、营养不良或免疫抑制。易感品种方面，任何品种的兔子均易感，但短头品种（如荷兰垂耳兔、狮子兔、雷克斯兔）因其鼻腔结构短而弯曲，更易发生上呼吸道感染和慢性鼻窦炎。年龄上，幼兔和老年兔因免疫系统未完全发育或功能衰退，发病率和死亡率更高。性别无明显差异。此外，携带该菌的母兔可通过分娩或哺乳直接传染给仔兔。该菌在兔群中可通过直接接触（打喷嚏、舔舐）或间接接触（被污染的饮水器、食盆、垫料）传播。
04诊断
兽医首先进行详细的体格检查，重点观察鼻腔分泌物性状、呼吸音、眼部状况以及是否存在歪脖或神经症状。对于疑似病例，常用无菌棉签采集鼻腔深部分泌物进行细菌培养和药敏试验，这是确诊的金标准。PCR检测也可快速鉴定巴氏杆菌DNA。对于歪脖的兔子，需进行耳镜检查以评估中耳炎，必要时在镇静下进行头部X光或CT扫描，以判断内耳或颅骨是否受累。胸部X光可用于评估肺炎的严重程度。血液学检查（血常规、生化）有助于评估全身炎症反应和器官功能。鉴别诊断需排除其他引起呼吸道症状的疾病，如兔瘟（病毒性出血症）、葡萄球菌感染、牙齿问题引起的鼻泪管堵塞等。
05治疗方向
治疗原则是控制感染、缓解症状、支持治疗，并强调必须由执业兽医面诊后制定方案。核心治疗是使用抗生素，但必须基于药敏试验结果选择敏感药物，常用抗生素包括氟喹诺酮类（如恩诺沙星）、四环素类（如多西环素）或磺胺类药物。严禁使用青霉素类抗生素（如阿莫西林、氨苄西林），因其可导致兔子肠道菌群失调引发致命的肠炎。 对于呼吸道症状，可进行雾化治疗（生理盐水+抗生素）以稀释分泌物。歪脖病例需配合使用非甾体抗炎药（如美洛昔康）减轻神经炎症和疼痛，并可能需要人工辅助喂食和补液。严重肺炎或败血症需住院进行静脉输液、吸氧和支持治疗。所有用药剂量和疗程必须由兽医根据兔子体重和病情确定，切勿自行用药或使用人药替代。
06护理与恢复
预后取决于感染部位和严重程度。单纯上呼吸道感染在及时治疗下预后良好，但易复发。歪脖（内耳感染）预后中等，部分兔子可恢复平衡，但可能遗留永久性头部倾斜。肺炎和败血症预后差，死亡率高。恢复期护理至关重要：保持兔笼温暖、干燥、安静；提供易消化的草粉或流质食物，确保饮水充足；每日清理鼻腔分泌物，防止堵塞。需严格完成整个抗生素疗程（通常2-4周），即使症状改善也不可擅自停药。复查建议在治疗结束1周后，再次进行细菌培养确认是否转阴。费用方面，单纯门诊治疗（检查+药物）约300-800元；若需住院、CT或手术（如脓肿引流），费用可达1500-4000元，因地区、病情和医院等级而异。
07预防
预防的核心是减少应激和切断传播途径。新引进的兔子必须单独隔离观察至少2周，确认无呼吸道症状后再合群。保持饲养环境清洁、通风、干燥，定期消毒兔笼和用具。避免饲养密度过大，每只成年兔至少需要0.5平方米的活动空间。提供营养均衡的饮食，以优质干草为主，搭配少量兔粮和新鲜蔬菜，增强免疫力。减少不必要的应激，如避免频繁更换环境、大声喧哗或粗暴抓握。对于高发品种（如短头兔），应特别关注其鼻腔卫生，定期检查有无异常分泌物。目前没有商业化疫苗可用于预防兔巴氏杆菌病。对于已知携带菌但无症状的兔子，一般不推荐预防性用药，但需加强环境管理和健康监测。
08费用参考
约300-4000元，因病情严重程度、检查项目（如CT）、是否需要住院及地区差异而浮动。