01概述
乙二醇中毒，俗称防冻液中毒，是犬猫因误食含乙二醇的防冻液、冷却液或工业溶剂后引发的急性、高致死性中毒。乙二醇本身毒性较低，但其在肝脏代谢后生成的草酸、乙醇酸等代谢产物可导致严重代谢性酸中毒、急性肾衰竭及中枢神经系统抑制。猫对乙二醇的敏感度是犬的2-3倍，极少量即可致死。该病起病急、进展快，若未在摄入后1-2小时内得到有效干预，死亡率极高，属于宠物急诊中的危重症。
02症状
早期（摄入后30分钟至12小时）：出现醉酒样步态、共济失调、精神沉郁、呕吐、多饮多尿、抽搐或兴奋。中期（12-24小时）：呼吸急促、心率增快、体温降低、黏膜苍白、出现明显脱水征象，部分猫可见瞳孔散大。晚期（24-72小时）：少尿或无尿、口腔溃疡、昏迷、癫痫发作，最终因急性肾衰竭、代谢性酸中毒或脑水肿死亡。猫的症状进展比犬更快，常在24小时内进入无尿期。
03病因
直接病因是误食含乙二醇的防冻液、冷却液、除冰剂、刹车液或工业溶剂。风险因素包括：冬季防冻液泄漏或更换后未清理干净、宠物在车库或路边舔舐地面残留液体、猫因好奇舔舐滴落的防冻液。易感品种：无特定品种高发，但幼犬、幼猫因体型小、代谢快，同等剂量下中毒更重；猫整体风险高于犬，因其对乙二醇的代谢酶活性更低。年龄与性别无显著差异，但户外散养猫犬接触机会更多。
04诊断
兽医首先通过问诊（是否接触防冻液）和典型症状（醉酒样步态、多尿后少尿）进行初步判断。确诊需进行血液生化检测（阴离子间隙升高、血尿素氮和肌酐急剧上升、代谢性酸中毒）、尿液分析（草酸钙结晶、低比重尿）以及乙二醇浓度检测（血清或尿液，理想在摄入后4小时内检测）。影像学（腹部超声）可评估肾脏形态，但非确诊依据。猫的诊断窗口更窄，需更早检测。鉴别诊断包括：其他中毒（如甲醇、异丙醇）、急性肾衰竭（其他原因）、脑炎。
05治疗方向
治疗原则是争分夺秒，越早干预预后越好。核心方向包括：1) 抑制乙二醇代谢：使用乙醇或4-甲基吡唑（4-MP，犬用）竞争性抑制乙醇脱氢酶，阻止毒性代谢物生成；猫对4-MP敏感，常用乙醇静脉输注。2) 纠正代谢性酸中毒：静脉输注碳酸氢钠。3) 支持治疗：静脉补液维持尿量、纠正电解质紊乱、止吐、抗惊厥。4) 重症监护：若已发生无尿性肾衰竭，需考虑腹膜透析或血液透析（设备有限）。所有用药剂量须由兽医根据体重、摄入时间、肾功能精确计算，严禁自行用药或使用人用药物。
06护理与恢复
预后取决于摄入量、就诊时间及治疗及时性。若在摄入后1-2小时内开始治疗，犬的存活率可达80%以上，猫约50-60%；若已出现无尿性肾衰竭，存活率极低。恢复期需住院3-7天，监测肾功能、尿量及酸碱平衡。出院后需低蛋白饮食、持续补液（皮下或静脉）1-2周，并定期复查血肌酐、尿素氮。费用方向：急诊治疗约3000-8000元，若需透析或长期住院可达1-2万元，因地区、医院级别及病情严重度差异大。
07预防
- 妥善存放防冻液、冷却液等化学品，置于宠物无法接触的高处或锁柜中。2) 更换防冻液后彻底清理地面残留，避免滴漏。3) 冬季检查车辆是否有防冻液泄漏，及时维修。4) 选择含丙二醇（低毒）的防冻液替代乙二醇产品。5) 户外遛狗时注意避免舔舐地面不明液体，猫尽量室内饲养。6) 一旦怀疑误食，立即送医，不要催吐或喂食任何东西。
08费用参考
约3000-8000元，若需透析或长期住院可达1-2万元，因地区、病情与医院而异。