01概述
阴道脱垂（Vaginal Prolapse），也称阴道增生脱出，是母犬因发情期雌激素水平升高导致阴道黏膜及周围组织过度增生、肿胀，并从阴门向外脱出的生殖系统疾病。该病多见于年轻至中年母犬，尤其是大型及短头颅品种。虽然通常不直接危及生命，但若脱出组织长期暴露在外，可能引发溃疡、感染、坏死甚至排尿困难。根据脱出程度可分为轻度（仅部分黏膜外翻）、中度（组织明显脱出但可还纳）和重度（脱出组织无法自行回纳，需手术干预）。本病属于非急症，但若出现严重肿胀、出血或排尿受阻，应尽快就医。
02症状
早期症状包括阴门周围轻微红肿、有少量浆液性或血性分泌物，母犬频繁舔舐外阴，排尿次数增多但尿量减少。中期可见粉红色或暗红色、表面光滑的球状或环状组织从阴门脱出，尤其在发情期或发情后明显，脱出组织可随体位变化部分回纳。晚期（重度）脱出组织持续增大、表面干燥、出现裂纹、溃疡或坏死，颜色变为暗紫或黑色，伴有恶臭分泌物；母犬可能出现排尿困难、疼痛不安、食欲下降，甚至因继发感染而发热。部分病例脱出组织可压迫尿道导致完全尿闭，需紧急处理。
03病因
直接病因是发情期雌激素水平急剧升高，刺激阴道黏膜及周围结缔组织过度增生、水肿，加上腹压增加（如肥胖、便秘、慢性咳嗽）或骨盆结构异常，使增生的组织从阴门脱出。风险因素包括：未绝育的年轻至中年母犬（通常2-6岁），尤其是拳师犬、英国斗牛犬等短头颅品种，因其骨盆解剖结构较浅、阴道周围支持组织相对薄弱，更易发生。此外，多次发情未配种、遗传倾向、阴道感染或外伤也可能诱发或加重脱出。该病与妊娠无关，仅在发情期或发情后短期内出现。
04诊断
兽医通过视诊和触诊即可初步诊断：观察脱出组织的形态、颜色、有无溃疡或坏死，并用湿润棉签轻轻试探能否还纳。需与阴道肿瘤、尿道脱垂、子宫脱垂等鉴别，后者通常与妊娠或分娩相关。直肠检查可评估骨盆结构及有无其他异常。对于反复发作或疑似肿瘤的病例，可进行阴道细胞学检查、B超或X光检查，以排除子宫蓄脓、膀胱脱垂等并发问题。血液检查（如血常规、生化）用于评估全身感染或脱水状况。分期主要依据脱出程度：轻度（部分黏膜外翻）、中度（组织脱出但可还纳）、重度（脱出组织无法还纳或已坏死）。
05治疗方向
治疗原则以还纳脱出组织、控制炎症、防止复发为主。轻度病例可在兽医指导下使用润滑剂轻柔还纳，并局部涂抹抗生素软膏（如红霉素软膏）预防感染，同时限制活动、避免舔舐（佩戴伊丽莎白圈）。中度病例需在镇静或麻醉下进行还纳，并可能行临时阴门缝合术（Buhner缝合）固定，待发情期结束后拆除。重度或反复发作的病例，建议在发情间期（非发情期）进行手术切除过度增生的阴道组织（阴道黏膜切除术），并对未绝育的母犬同时实施卵巢子宫切除术（绝育），以彻底消除激素刺激。所有用药（如抗生素、激素）须由兽医根据病情开具，切勿自行用药。若出现尿闭或组织坏死，需立即急诊手术。
06护理与恢复
轻度病例经还纳和局部护理后，通常在发情期结束后自行消退，预后良好。中度病例术后需限制活动1-2周，佩戴伊丽莎白圈防止舔舐，定期复查缝合处有无感染或脱落。重度或手术切除的病例，术后需住院观察2-3天，使用抗生素和止痛药，10-14天后拆线。完全康复约需2-4周，期间应避免剧烈运动、跳跃和交配。若未绝育，下次发情期复发率较高（约30-50%），因此建议在康复后择期绝育。费用方面，轻度病例约300-800元（含检查与药物），中度约800-2000元（含镇静、还纳与缝合），手术切除加绝育约2000-5000元，因地区、医院等级和病情复杂程度而异。
07预防
最有效的预防措施是对不用于繁殖的母犬在第一次发情前或发情间期进行绝育（卵巢子宫切除术），彻底消除雌激素波动的影响。对于拳师犬、英国斗牛犬等易感品种，建议在6-12月龄时尽早绝育。避免母犬在发情期过度肥胖，控制体重以减少腹压。日常注意外阴卫生，发现母犬频繁舔舐外阴或阴门红肿时，及时检查并限制活动。对于已发生过轻度脱垂的母犬，可在下次发情期前咨询兽医，考虑使用激素抑制剂（如醋酸甲地孕酮，需遵医嘱）或提前绝育。避免使用含雌激素的避孕药或皮肤药物，以免诱发脱垂。
08费用参考
约300-5000元，因病情严重程度、是否手术及地区医院而异